Las claves de la prótesis fijas en cerámica
Mallat Callís, Ernest
Cadafalch Cabaní, Juan
Miguel Figuero, Javier de
Los tratamientos mediante prótesis han sufrido una considerable evolución en los últimos años, principalmente de la mano de los materiales. No sólo se ha constatado la consolidación de materiales como el disilicato de litio o el óxido de zirconio, sino que también aparecido nuevos materiales, ya sean cerámicos o híbridos, para tratar de competir con ellos. La constante evolución en este ámbito nos obliga a una puesta al día y a describir las indicaciones precisas de cada uno de ellos en base a la estética y a las propiedades mecánicas, así como todos los detalles relativos a su manipulación clínica, todo ello con el fin de poder manejar estos materiales de manera predecible en nuestra práctica clínica. Por otro lado, cada vez es más frecuente la presencia en nuestras consultas de pacientes que presentan grandes desgastes, ya sea solo a nivel de los dientes anteriores o también a nivel de los dientes posteriores. En estos pacientes hay una serie de decisiones que se deben tomar y que son claves para el éxito de nuestro tratamiento, como por ejemplo, cuándo restaurar solo los dientes anteriores o cuándo será conveniente aumentar la dimensión vertical, cuál es el primer paso en la planificación del tratamiento de los casos con desgastes, de qué manera ganaremos espacio para el material restaurador por palatino, cuándo será necesario recurrir a otras disciplinas para complementar nuestro tratamiento, qué material será el más indicado para restaurar las áreas funcionales o qué tipo de restauraciones serán de elección (carillas vestibulares, dobles carillas o coronas). Por otro lado, a pesar de que la estética es importante no lo es menos la función y será fundamental en los casos de coronas clínicas cortas que debemos alargar, dotar de una guía anterior armónica y eficaz, aunque como paso previo se deberá descartar que no haya una restricción de la envolvente de función. Por último, es necesario tener un protocolo claro de aumento de la dimensión vertical de oclusión, protocolo que describa de forma pormenorizada cada uno de los pasos de forma secuencial para resolver las situaciones más exigentes tanto estética como funcionalmente. Este libro da cumplida respuesta a todas estas cuestiones a la vez que aborda otros aspectos importantes como los relativos al modelado de los espacios pónticos tanto en crestas cicatrizadas como en crestas postextracción o al protocolo de cementado de los distintos sistemas cerámicos y materiales híbridos. Además, se dedica un capítulo al tratamiento con carillas de porcelana, otro describe en profundidad el tema relativo al color y al diagnóstico del color, otro aborda la fotografía desde un punto de vista muy práctico y, por último, un capítulo se centra en el flujo digital, el presente y futuro de los procedimientos prostodónticos. Tabla de contenidos: Capítulo 1. INTRODUCCIÓN A LA CERÁMICA Historia de la cerámica Composición de la cerámica Clasificación de la cerámica Clasificación en función de la temperatura de fusión-cocción Clasificación según la naturaleza química del material Clasificación en función del sistema de procesado o técnica de aplicación de la cerámica Clasificación en función del tratamiento antes del cementado Clasificación en función de la resistencia mecánica Propiedades de las cerámicas Mecanismos de fractura y de refuerzo de la porcelana Bibliografía Capítulo 2. DISILICATO DE LITIO, ÓXIDO DE ZIRCONIO Y NUEVAS CERÁMICAS. PROTOCOLO DE SELECCIÓN DEL SISTEMA CERÁMICO Disilicato de litio Óxido de zirconio Estructura Tipos de óxido de zirconio Generaciones de óxido de zirconio Propiedad de la zirconia parcialmente estabilizada con itrio (Y-TZP) Particularidades en la manipulación del óxido de zirconio Nuevas cerámicas y cerámicas híbridas Protocolo clínico de selección del tipo de restauración cerámica Bibliografía Capítulo 3.PROTOCOLO DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS ESTÉTICOS Primer escenario: paciente que no muestra los márgenes gingivales al sonreír Segundo escenario. Paciente que muestra los márgenes gingivales al sonreír y están nivelados Tercer escenario. Paciente que muestra los márgenes gingivales al son reír y están desnivelados Bibliografía Capítulo 4. PROTOCOLO DE PREPARACIÓN DE LOS DIENTES PILARES Condiciones de la preparación de los dientes pilares Secuencia de tallado Preparación marginal Bibliografía Capítulo 5. PRÓTESIS PROVISIONAL: FUNCIÓN DIAGNÓSTICA Y MATERIALES Requisitos de la prótesis fija provisional Función diagnóstica de la prótesis fija provisional Materiales para la confección de la prótesis provisional Bibliografía Capítulo 6. SECUENCIA PARA CONSEGUIR PÓNTICOS ESTÉTICOS EN EL SECTOR ANTERIOR Diseño de los pónticos estéticos Secuencia para conseguir pónticos estéticos Modelado del espacio póntico a partir de la extracción Modelado de una cresta ya cicatrizada y con suficiente grosor de encía Modelado de una cresta ya cicatrizada y con insuficiente grosor de encía o con una ligera pérdida de sustancia Resolución de casos cuando hay una clara pérdida de sustancia Bibliografía Capítulo 7. PROTOCOLO DE TOMA DE IMPRESIONES Sustancias astringentes Exposición de los márgenes de la preparación. Retracción gingival Materiales de impresión. Consideraciones prácticas Cubetas estándar y cubetas individuales Desinfección de las impresiones Particularidades de la toma de impresiones en prótesis sobre implantes Bibliografía Capítulo 8. PRINCIPIOS DE DISEÑO EN PRÓTESIS FIJA DE ÓXIDO DE ZIRCONIO SOBRE DIENTES E IMPLANTES Diseño de las cofias y de las estructuras en prótesis fija sobre dientes Grosor de las cofias y dimensiones de los conectores Color de las cofias y estructuras Caras palatinas/oclusales de óxido de zirconio Coronas monolíticas de óxido de zirconio y disilicato de litio Diseño de las estructuras en prótesis fija sobr e implantes Pilares de óxido de zirconio para prótesis fija sobre implantes Bibliografía Capítulo 9. COLOR, DIAGNÓSTICO DEL COLOR Y COMUNICACIÓN DEL COLOR Bases de la ciencia del color en porcelana Comportamiento óptico de los dientes Guías del color Condiciones previas para hacer el diagnóstico del color Técnicas para el diagnóstico del color Limitaciones de las guías del color y problemática en el diagnóstico del color Nuevas tecnologías: espectrofotómetros Comunicación del color al laboratorio Bibliografía Capítulo 10. CARILLAS DE PORCELANA Diagnóstico y planificación del tratamiento Indicaciones y contraindicaciones Primera cita, encerado diagnóstico y mock-up Elección del tipo de cerámica Tallado de dientes para carillas de porcelana Tallado de la cara vestibular Tallado del borde incisal Tallado de las caras proximales Tallado del margen cervical Pulido de la preparación Particularidades en el tallado Cierre de diastemas Dientes con obturaciones previas Tinciones por tetracilinas y otras tinciones Dientes malposicionados Dientes anteroinferiores Carillas en premolares Carillas palatinas Toma de impresiones Toma de color Provisionales para carillas Prueba y cementado de las carillas Prueba de las carillas Preparación de las distintas superficies a adherir Elección del cemento de resina Detalles finales del cementado Bibliografía Capítulo 11. FOTOGRAFÍA DENTAL PRÁCTICA Introducción Utilidades de la fotografía dental Conceptos básicos Abertura Velocidad Exposición Conceptos avanzados Valor ISO Balance de blancos Calidad de imagen Ajuste de la cámara Tipos de cámaras Cámaras compactas Cámaras híbridas Cámara réflex Equipo para fotografía dental Equipo aficionado Equipo profesional Comparativa de equipos Accesorios para la cámara Accesorios para la clínica Fotografía clínica Principios prácticos Fotografía extraoral Fotografía intraoral Fotografía estética Edición básica Bibliografía Capítulo 12. FLUJO DIGITAL EN REHABILITACIÓN ORAL Introducción La digitalización en odontología Entrevista Documentación Análisis Comunicación Fabricación Cementado El flujo digital Planificación Toma de registros Diseño (CAD) Procesados (CAM) Acabado Transformación digital en la consulta dental Skyn-Corus Caso Clínico Bibliografía Capítulo 13. PROTOCOLO DE AUMENTO DE LA DIMENSIÓN VERTICAL EN LOS CASOS DE DESGASTES SEVEROS Dimensión vertical de oclusión, dimensión vertical de reposo y espacio libre interoclusal Fundamentos de los aumentos de la dimensión vertical de oclusión ¿En base a qué paramámetros determinamos la nueva dimensión vertical de oclusión? ¿Qué consecuencias puede tener el aumento de la DV? Fases clínicas en los aumentos de la DV de oclusión: Los pasos para realizar aumentos de la DV de manera predecible Aumentos de la dimensión vertical de oclusión con prótesis parcial removible Estabilidad del tratamiento de aumento de la dimensión vertical oclusión Bibliografía Capítulo 14. PROTOCOLO DE CEMENTADO DE LAS RESTAURACIONES TOTALMENTE CERÁMICAS Pruebas de las cofias y estructuras de óxido de zirconio Adhesión dental. Adhesión dentinaria Particularidades de los cementos para coronas y puentes Preparaciones de las superficies metálicas Preparación de las superficies de composite Preparación de las porcelanas feldespáticas Preparación del disilicato de litio, de las nuevas cerámicas y ce rámicas híbridas Preparación de las porcelanas policristalinas Bibliografía
- ISBN: 9788494231810
- Editorial: EDITORIAL LISERMED, S.L.
- Encuadernacion: Tela
- Páginas: 528
- Fecha Publicación: 01/01/2018
- Nº Volúmenes: 1
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